теxx.xx.xxг. Предоперационный эпикриз.
Пациент xxx, xx лет, (и/б№ xxxx) поступил c диагнозом: О-образная форма ног.
По настоянию пациента планируется выполнить операцию остеотомии обеих большеберцовых костей в верхней трети (на расстоянии 5-6см от суставной поверхности), остеотомии малоберцовых костей в средней трети, наложения аппаратов внешней фиксации на обе голени, фиксации межберцовых синдесмозов винтами ___________. Коррекция (устранение) деформации будет выполнена в послеоперационном периоде под контролем пациента ___________.
При данном варианте коррекции возможно незапланированное смещение одного или обоих фрагментов большеберцовой кости кнутри (медиализация) на величину около 5мм. Данное смещение устранению не подлежит в связи с отсутствием значимого влияния на биомеханику нижней конечности ___________.
Пациент обследован, консультирован анестезиологом. Абсолютных противопоказаний для выполнения оперативного вмешательства не выявлено.
С планом анестезиологического пособия и ходом операции пациент ознакомлен, предупрежден о возможных осложнениях во время наркоза, операции, раннем и позднем послеоперационном периоде (в том числе кровотечение ___________, развития невропатии ___________, инфицирование ___________, несращение ___________, формирование ложного сустава ___________ или деформации кости ___________, укорочения конечности ____________, смещения надколенника ___________, контрактур коленных ___________ и голеностопных суставов ___________, «проседания», деформации одной или обеих голеней ___________, остеомиелита ___________, перелома элементов металлоконструкций ___________, дерматит ___________, повреждение сосудов ___________, обострение хронических заболеваний ___________).
При развитии невропатий, стойких контрактур смежных сегментам суставов (коленных и голеностопных), гипотрофических регенератов коррекция будет замедлена или остановлена преждевременно ___________.
Пациенту на протяжении периода лечения в аппаратах внешней фиксации рекомендуется передвигаться с опорой на ноги только в пределах собственной квартиры ___________.
Пациент предупрежден о возможных последствиях выполнения данной операции в раннем и позднем послеоперационном периоде (развитие синовитов, артрозов суставов нижних конечностей, уплощения продольного и поперечного сводов стоп – усугубления плоскостопия, рубцов от чрескостных элементов на коже голени, усугубления остеохондроза позвоночника) ___________.
Пациент предупрежден о необходимости осмотра ортопедом не реже одного раза в год с выполнением необходимых рентгенологических исследований после завершения лечения ___________.
Пациент согласен с тем, что используемая технология медицинской помощи не может полностью исключить вероятность возникновения побочных эффектов и осложнений, обусловленных анатомическими и биологическими особенностями организма, и в случае, когда медицинская помощь оказана с соблюдением всех необходимых требований. Пациент на операцию согласен, рекомендации медицинского персонала обязуется выполнять. В случае возникновения осложнений во время операции, план операции и анестезиологического пособия может быть изменен.
Объем оперативного лечения согласован с зав. отд. и пациентом.
Согласие пациента на операцию получено.
Пациент___________ хххх
Леч. врач___________ хххх
Зав. отд.___________ хххх
Пациент xxx, xx лет, (и/б№ xxxx) поступил c диагнозом: О-образная форма ног.
По настоянию пациента планируется выполнить операцию остеотомии обеих большеберцовых костей в верхней трети (на расстоянии 5-6см от суставной поверхности), остеотомии малоберцовых костей в средней трети, наложения аппаратов внешней фиксации на обе голени, фиксации межберцовых синдесмозов винтами ___________. Коррекция (устранение) деформации будет выполнена в послеоперационном периоде под контролем пациента ___________.
При данном варианте коррекции возможно незапланированное смещение одного или обоих фрагментов большеберцовой кости кнутри (медиализация) на величину около 5мм. Данное смещение устранению не подлежит в связи с отсутствием значимого влияния на биомеханику нижней конечности ___________.
Пациент обследован, консультирован анестезиологом. Абсолютных противопоказаний для выполнения оперативного вмешательства не выявлено.
С планом анестезиологического пособия и ходом операции пациент ознакомлен, предупрежден о возможных осложнениях во время наркоза, операции, раннем и позднем послеоперационном периоде (в том числе кровотечение ___________, развития невропатии ___________, инфицирование ___________, несращение ___________, формирование ложного сустава ___________ или деформации кости ___________, укорочения конечности ____________, смещения надколенника ___________, контрактур коленных ___________ и голеностопных суставов ___________, «проседания», деформации одной или обеих голеней ___________, остеомиелита ___________, перелома элементов металлоконструкций ___________, дерматит ___________, повреждение сосудов ___________, обострение хронических заболеваний ___________).
При развитии невропатий, стойких контрактур смежных сегментам суставов (коленных и голеностопных), гипотрофических регенератов коррекция будет замедлена или остановлена преждевременно ___________.
Пациенту на протяжении периода лечения в аппаратах внешней фиксации рекомендуется передвигаться с опорой на ноги только в пределах собственной квартиры ___________.
Пациент предупрежден о возможных последствиях выполнения данной операции в раннем и позднем послеоперационном периоде (развитие синовитов, артрозов суставов нижних конечностей, уплощения продольного и поперечного сводов стоп – усугубления плоскостопия, рубцов от чрескостных элементов на коже голени, усугубления остеохондроза позвоночника) ___________.
Пациент предупрежден о необходимости осмотра ортопедом не реже одного раза в год с выполнением необходимых рентгенологических исследований после завершения лечения ___________.
Пациент согласен с тем, что используемая технология медицинской помощи не может полностью исключить вероятность возникновения побочных эффектов и осложнений, обусловленных анатомическими и биологическими особенностями организма, и в случае, когда медицинская помощь оказана с соблюдением всех необходимых требований. Пациент на операцию согласен, рекомендации медицинского персонала обязуется выполнять. В случае возникновения осложнений во время операции, план операции и анестезиологического пособия может быть изменен.
Объем оперативного лечения согласован с зав. отд. и пациентом.
Согласие пациента на операцию получено.
Пациент___________ хххх
Леч. врач___________ хххх
Зав. отд.___________ хххх
